孕妇用药细则

说明：本表的资料来源于各药物的说明书，没有作任何的修改。表中没有记录的药物可能是资料不全或说明书中无记载孕妇及哺乳期妇女用药情况。本期刊登部分类型药物使用注意事项，供临床医生参考。

抗微生物药物

药物名称

孕妇及哺乳期妇女应用注意事项

㈠.青霉素类

1.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

只有在医生认为必要时才能使用本品；尽管只有少量的本品进入母乳，但哺乳期妇女仍应小心使用本品

2.注射用盐酸头孢吡肟（马斯平）

孕妇使用本品的安全性尚不清楚。哺乳期妇女使用此药时需慎重

3.亚胺陪南/西司他丁钠盐（泰能）

本品使用于怀孕妇女方面，尚未有足够及良好对照的研究资料应权衡利弊，仅在对婴儿利大于弊的情况下，方可在妊娠期间给药。如确定必要使用本品的情况下则病人需要停止哺乳

4.注射用头孢硫脒

怀孕早期应慎用。哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚未发现问题的报道，其应用仍须权衡利弊

5.注射用头孢曲松钠

孕妇和哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚未发生问题的报告，其应用仍许权衡利弊

6.注射用头孢美他醇（先锋美他醇）

尚未确立妊娠期用药的安全性

9.注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠

孕妇及哺乳期妇女慎用

10.注射液用头孢哌酮

哺乳期妇女使用本品应暂停哺乳

11.注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠（特治星）

对孕妇及哺乳期妇女仅在考虑了用药的必要性超越了药物对患病妇女的不良反应后方可使用

13.注射用头孢地嗪钠

妊娠期和哺乳期妇女不宜使用

14.注射用替卡西林钠与克拉维酸钾（特美汀）

本品用于孕妇应权衡利弊；可用于哺乳期妇女

15.注射用氟氧头孢钠（氟马宁）

孕妇或疑有妊娠者，在治疗有益性大于危险性时才可用药；妊娠期用药的安全性尚未确立

16. 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾（安灭菌）

孕妇不宜使用

17..注射液用头孢他啶

孕妇及哺乳期妇女应用头孢菌素虽未见发生问题的报告，其应用仍须权衡利弊

18.注射液用阿洛西林钠

孕妇及哺乳期妇女应用须权衡利弊

19.注射液用氨苄西林钠氯唑西林钠

尚无本品在孕妇应用的严格对照实验，所以孕妇应仅在确有必要时使用；哺乳期妇女用药宜暂停用药

20.盐酸头孢他美酯胶囊（安素美）

妇女妊娠期，不推荐使用本品。在乳汁中尚未发现本品代谢物

21.头孢克洛干混悬剂

孕妇慎用；哺乳期妇女慎用或暂停哺乳

22.头孢拉定胶囊

孕妇及哺乳期妇女慎用

23.注射用头孢呋辛钠/头孢呋辛片（西力欣）

妊娠初期应谨慎使用；哺乳期妇女应留意本品可从乳汁排出

24.注射用氨曲南（君刻单）

孕妇只有在必要时方可使用本品；哺乳妇女使用本品时应暂停哺乳

25.克拉维酸钾羟氨苄青霉素颗粒/片

妊娠期内不建议使用本品

26.注射用哌拉西林钠

孕妇应仅在确有必要时使用本品。哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳

27.注射用头孢匹胺钠

本品对怀孕和哺乳期妇女未显示有害作用

28.注射用青霉素钠

孕妇应仅在确有必要时使用本品；哺乳妇女用药时宜暂停哺乳

29.注射用氨苄西林

孕妇仅在确有必要时使用本品；哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳

30.注射用美洛西林

孕妇及哺乳期妇女应用必须权衡利弊

31.阿莫西林颗粒

孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后使用

32.头孢克洛胶囊（希刻劳）

孕期不宜使用本品；给哺乳妇女服用头孢克洛要谨慎

33.头孢克肟颗粒

孕妇、哺乳期妇女就新生儿慎用

34.注射用美罗培南

尚未确定本药在妊娠期应用的安全性；给药期间应避免哺乳

㈡氨基糖苷类

35.硫酸庆大霉素注射液

孕妇使用本品应权衡利弊；哺乳期妇女在用药期间应暂停哺乳

36.硫酸西索米星注射液

孕妇禁用，哺乳期妇女慎用，应用本品期间暂停哺乳

37.硫酸阿米卡星注射液

妊娠妇女使用本品应权衡利弊；哺乳期妇女用药时宜暂停给药

38.硫酸奈替米星注射液

孕妇禁用，哺乳期妇女用药尚不明确，若使用本品宜暂停哺乳

㈢喹诺酮类

39.诺氟沙星片

本品不宜用于孕妇；乳妇应避免应用本品或应用时停止哺乳

40.注射用甲磺酸培氟沙星

孕妇及哺乳期妇女禁用

41.盐酸左氧氟沙星（妥必来）片

妊娠及哺乳期妇女禁用

42.司帕沙星片

孕妇、哺乳期妇女禁用

㈣其他抗生素

43.注射用万古霉素

本品只在必要时给孕妇使用；应根据该药对母亲的重要性来决定停止哺乳还是停药

44.注射用乳糖红霉素

孕妇应用应权衡利弊；哺乳期妇女应用时应暂停哺乳

45.盐酸林可霉素注射液

孕妇应用应权衡利弊；哺乳期妇女应慎用，如必须应用时应暂停哺乳

46.氯霉素注射液

妊娠期，尤其是妊娠末期或分娩期不宜使用本品；本品不宜用于哺乳期妇女，必须应用时应暂停哺乳

47.阿奇霉素片（希舒美）

妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地是才使用本品

48.复方磺胺甲恶唑片

孕妇宜避免应用，哺乳期妇女不宜应用本品

49.罗红霉素片（泰罗）

孕妇及哺乳期妇女慎用

50.阿齐霉素分散片/颗粒

妊娠或哺乳期妇女无适当选择余地时才使用本品

51.注射用乳糖阿齐霉素

孕妇中应用须充分权衡利弊；哺乳期妇女应用须谨慎考虑

52.克拉霉素片

孕妇及哺乳期禁用

53.盐酸多西环素（微粒）胶囊（利尔诺）妊娠及哺乳期妇女慎用

54.呋喃妥因片

足月孕妇不宜使用，授乳妇女应用时应考虑其利弊

55.利巴韦林片

本品禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女。哺乳期妇女在用药期间须暂停哺乳

56.替硝唑片/注射液

妊娠3个月的妇女禁用，3个月以上的妇女只有具有明确的指征时才选用本品；哺乳期妇女应避免使用。如必须使用者，应暂停哺乳，并在停药3日后方可哺乳

57.氟康唑注射液

孕妇禁用；哺乳期妇女慎用或使用本品时暂停哺乳

58.大蒜素注射液

尚不明确

59.阿昔洛韦片（丽珠克毒星）

孕妇禁用，哺乳期妇女慎用

60.盐酸万乃洛韦片（丽珠威）

孕妇禁用，哺乳期妇女慎用

61.利巴韦林颗粒剂

孕妇、哺乳期妇女慎用

62.异烟肼注射液/片

孕妇应避免使用，确有需要须权衡利弊；哺乳期用药则应停止用药

63.酮康唑片（里素拉劳）

孕妇不宜使用；哺乳期妇女应停止哺乳

64.盐酸环丙沙星片

孕妇及哺乳期妇女禁用

65.甲硝唑注射液

孕妇及哺乳期妇女禁用

66.吡嗪酰胺片

本品属于FDA妊娠用药C类

67.柳氮磺吡啶片

孕妇禁用

68.利福平胶囊

妊娠三个月以内的孕妇禁用

70.盐酸乙胺丁醇片

虽然人类中未证实有问题，孕妇及哺乳期妇女仍须充分权衡利弊后决定用药与否。

71.注射用阿昔洛韦

孕妇用药仍需权衡利弊。哺乳期妇女应慎用

72.利巴韦林注射液

孕妇及哺乳期妇女禁用

73.盐酸金刚烷胺

孕妇慎用；哺乳期妇女禁用

中枢神经系统

药物名称

孕妇及哺乳期妇女应用注意事项

㈠镇痛、解热镇痛药

74.萘丁美酮片

不推荐孕妇及哺乳期妇女使用

75.阿斯匹林肠溶胶囊

孕妇和哺乳期妇女用药尚不明确

76.复方氯唑沙宗片

孕妇慎用

77.双氯芬酸钠缓释胶囊

孕妇和哺乳期妇女禁用

78.乙酰水杨酸肠溶片

孕妇和哺乳期妇女应慎用

79.布洛芬缓释胶囊（芬必得）

孕妇及哺乳期妇女禁用

80.瑞力芬（萘丁美酮片）

用于孕妇的安全性没有被确定，萘丁美酮片不推荐孕妇及哺乳期妇女使用

81.盐酸曲马多缓释片（奇曼丁）

孕期必须限制盐酸曲马多的用量（只能单次给药）；如在哺乳期使用，乳汁中盐酸曲马多的量为母体的血液含量的0.1%，单次给药不需终止哺乳。

82.吲哚美辛肠溶片

本品用于妊娠的后3个月时可使胎儿动脉导管闭锁，引起持续性肺动脉高压，孕妇禁用；本品可经乳汁排出，对婴儿可引起毒副反应，哺乳期妇女禁用

83.注射用赖氨匹林

孕妇禁用；哺乳期妇女不宜用

84.氢溴酸高乌甲素注射液

尚不明确

85.来氟米特片（爱若华）

孕妇及尚未采取可靠避孕措施的育龄妇女及哺乳期妇女禁用

86.莫比可（美洛昔康）

虽然在临床前的实验中没有发现致畸作用，但本品不应用于孕妇及哺乳者

87.罗非昔布片（万络）

应避免在妊娠后期使用万络片，尚不清楚本品是否随人乳分泌而排出，应用时应权衡利弊

88.塞来昔布胶囊（西乐葆）

没有关于妊娠期应用西乐葆的资料，只有潜在益处大于对胎儿的危害性，妊娠妇女才可以考虑用西乐葆

㈡抗震颤麻痹、抗癫痫、抗精神失常以及镇静催眠

88.舒必利片

孕妇慎用

89.丙戊酸钠片

孕妇慎用

90.奥氮平

对妊娠期妇女还没有足够的对照实验研究

91.卡马西平片（得里多）

怀孕期间服用本品，应权衡利弊，特别是在妊娠初期三个月；卡马西平可进入母乳，应仔细权衡母乳喂养的好处以及可能对婴儿产生的远期不良反应

92.利培酮片

怀孕妇女服用本品是否安全尚不明确；本品是否经人体乳汁分泌尚不清楚，服用本品的妇女应停药

93.盐酸万拉法辛胶囊

妊娠和哺乳期妇女不宜使用，除非医生认为利大于弊时方可使用

94.吡贝地尔（泰舒达）

处于妊娠及哺乳期妇女在接受治疗前应当征询医生或药剂师的意见

95.注射液用丙戊酸钠：（德巴金）

如果癫痫妇女要怀孕，需要评估其治疗方案，同时应考虑补充叶酸；从乳汁分泌的本品量很少，至今为止所监护的乳汁喂养的新生儿未发现异常。

96.咪达唑仑注射液（力月西）

本品不能用于孕妇，本品可随乳汁分泌，通常不用于哺乳期妇女

97.酒石酸唑吡坦片（思诺思）

本品不适用于孕妇及哺乳期妇女

98.氯硝西泮片

孕妇及哺乳期妇女禁用

99.苯巴比妥片

妊娠长期应用，可引起依赖性及新生儿撤药综合征；妊娠晚期或分娩期应用，可引起婴儿的呼吸抑制；哺乳期应用可引起婴儿的中枢神经抑制

100.阿普唑仑片

孕妇应避免使用；哺乳期妇女慎用

101.盐酸帕罗西汀（赛乐特）

妊娠和哺乳期妇女不宜使用

102.三唑仑片

孕妇和哺乳期妇女慎用

103.盐酸氯米帕明片

孕妇慎用；哺乳期妇女使用本品应停止哺乳

104.盐酸司来吉兰片（思吉宁）

在怀孕及哺乳期妇女的安全性文献报道不足，所以不推荐在怀孕及哺乳期服用

105.卡马西平片

孕妇忌用；哺乳期妇女不宜应用

106.甲磺酸培高利特片（协良行）

除非特殊需要，本品不用于妊娠妇女。根据药物对患者的重要性决定应该停药或中止哺乳做出选择

107.马来酸咪达唑仑片

除非确有必要，药物不应用于怀孕早期

108.卡比多巴和左旋多巴片（息宁）本品对妊娠妇女作用尚不清楚，怀孕妇女使用应权衡利弊；本品从人乳中分泌也还不清楚，故应从药物对母亲的重要性出发决定是否使用本品

109.多巴丝肼片（美多芭）

孕妇不宜服用本品

110.氯氮平片

孕妇禁用；哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳

㈢中枢兴奋药

111.注射液用甲氯芬酯

尚不明确

112.维脑路通注射液

孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确

113.盐酸纳洛酮注射液（苏诺）

孕妇和哺乳期妇女应用本品应特别谨慎

114.氟吗西尼注射液

尚不明确

115.吡拉西坦片

孕妇禁用；哺乳期妇女用药指征不明确

116.硝酸一叶荻碱注射液

尚不明确